はじめに

Foreword

近年の放射線治療における大きな潮流の一つとして，予防照射の省略によるCTV（臨床標的体積）の縮小という傾向が挙げられる。例えば，局所進行肺癌に対するinvolved field，悪性リンパ腫に対するISRT（involved site radiotherapy）などの治療方針は，比較的早期から実臨床に導入されてきている。その他の臓器の悪性腫瘍においても，今後このトレンドは拡大していくものと予測される。なぜならば，CTVの縮小とそれによる照射体積の縮小は，有害事象の低減，安全な局所線量の増加，寡分割照射による治療期間短縮，併用療法の増強など，治療成績向上に結びつく様々なポテンシャルをもつからである。その反面，機械的なCTVの縮小は，照射野外再発，特に辺縁再発を増加させるリスクを秘めている。