4．近未来の膵頭十二指腸切除

ロボット支援手術の発展は著しく，膵頭十二指腸切除も保険収載され各施設で導入が進んでいる。しかしながら，現状ではまだ開腹による膵頭十二指腸切除を選択すべき症例も残されている。開腹膵頭十二指腸切除のメリットとして，手術時間の短縮，若手中堅外科医への教育，出血への対応，血管合併切除やconversion 手術，などが挙げられる。本稿ではこれらの点や開腹conversion 手術の実際について述べる。