4．近未来の膵頭十二指腸切除 1）開腹手術の立場から─ロボット支援手術ではまだできないことがある

膵頭十二指腸切除（pancreaticoduodenectomy；PD）は多彩な消化器外科手術のなかでも高難度の術式である。体腔深部での大血管との剝離・切離・結紮や漏れると重症化の可能性を秘めたsoft pancreasの細い膵空腸吻合など，まさに外科手術手技のエッセンスが詰まった術式と思われる。