Ⅱ 食道・胃 １ 胸腔鏡下食道癌手術における腹臥位アプローチ

腹臥位アプローチによる胸腔鏡下食道切除術がCuschieriら1）によって初めて報告されてから約30年が経過している。現在，この体位アプローチが食道手術の主流となっており，ロボット支援手術の体位にも導入されている。腹臥位アプローチは左側臥位と比較して，安定した静止野を提供することが可能となり，縦隔解剖の理解がさらに深まった。また，重力を利用した食道の展開が可能であり，人工気胸を併用することで過度な肺圧排を防ぐなどの利点がある。