Barbed sutureを使用した残胃十二指腸Delta吻合変法

腹腔鏡下幽門側胃切除（laparoscopic distal gastrectomy；LDG）の再建において，Delta吻合を使用したBillroth-Ⅰ（B-Ⅰ）法吻合は，Kanayaらによって報告され1），多くの施設で施行されている。当科でも2010年より同吻合を導入してきたが，2018年12月より共通孔を全層1層縫合するDelta吻合変法を採用している。近年では，腹腔鏡手術の増加によって熟達した体腔内操作，縫合を行うことが可能となっている。さらには，barbed sutureを使用することで腸管の縫合，吻合時間の短縮が見込まれる。