アスピリンが著効した片側性肢端紅痛症の1例

Unilateral erythromelalgia with remarkable response to aspirin

52歳，女性。初診の3カ月前より，左全指DIP関節までの紅斑，熱感，疼痛を自覚した。ロキソプロフェンナトリウムを服用するも無効だった。血液検査では特筆すべき所見なく，病理組織像では，真皮浅層の毛細血管は拡張し，周囲にはリンパ球の浸潤を認め，真皮深層の血管壁は軽度に肥厚し，内腔が狭小化していた。他疾患を鑑別し，片側性の肢端紅痛症と診断した。アスピリン1日100mgを内服開始した翌日より疼痛が消失し，内服1カ月後には紅斑，熱感も改善した。片側性の肢端紅痛症はこれまで5例の報告しかなく，まれな病態であると考える。