ビメキズマブ投与により食道カンジダ症を発症した尋常性乾癬の1例

Esophageal candidiasis in a psoriatic patient treated with bimekizumab

76歳，女性。19歳時に尋常性乾癬を発症した。頭皮症状が強く，56歳時に当科を紹介受診した。エトレチナート，シクロスポリン，アプレミラスト，クロベタゾールプロピオン酸エステルシャンプー，リサンキズマブを投与するも依然として難治であったため，74歳時にビメキズマブを投与した。投与後より咽頭の違和感，嚥下時痛を自覚し，内視鏡検査にて食道カンジダ症と診断された。ミコナゾールゲルを投与し治癒した。ビメキズマブの注意すべき有害事象として，カンジダ感染がある。その多くは口腔カンジダ症であるが，自験例のように重篤な真菌症を生じうることがあるため，より一層の注意が必要であると考えられた。