足趾に生じた慢性骨髄炎の9例

Nine cases of chronic osteomyelitis of the toe

足趾に生じた慢性骨髄炎の9例を報告した。年齢は50～96歳，女性6例，男性3例，第1趾6例，第3，4，5趾 各1例であり，爪囲炎や爪白癬などの治療を受けていた。透析患者5例，糖尿病2例，関節リウマチ，骨髄異形成症候群を有する患者がそれぞれ1例あった（重複あり）。7例で抗菌薬内服による保存的治療を行い，2例で切断術を施行した。慢性骨髄炎では，発熱や白血球・CRPの亢進など全身性の炎症反応が出現しないことが多く，診断までに時間を要する例もある。足趾や爪囲の痛み・発赤，滲出液の排出がみられる場合には，骨髄炎の鑑別を念頭に置いて診療にあたることが重要である。