水痘・帯状疱疹ウイルス性髄膜炎の7例

Seven cases of varicella-zoster virus meningitis

水痘・帯状疱疹ウイルス性髄膜炎は，帯状疱疹の合併症として経験されるまれな疾患である。2016～2020年度に当科を受診した帯状疱疹患者を集計し，575例中7例にウイルス性髄膜炎の合併が確認された。特に頭痛を伴う頭頸部以外の帯状疱疹では16例中4例（25％）で髄膜炎と診断され，頭痛は頭頸部以外の帯状疱疹において髄膜炎を疑う重要な所見と思われた。また，神経学的後遺症が自験例7例中4例でみられ，そのうち3例はMRI画像上脳炎と診断された症例であった。軽微な髄膜刺激徴候の判定は困難であり，髄膜炎が疑われる場合は専門科と協力して十分な神経学的な診察と画像診断を行うことが重要であると思われた。