ナローバンドUVB療法を施行したSézary症候群の1例

Sézary syndrome treated with narrow-band UVB

48歳，男性。小児期にアトピー性皮膚炎と診断され，増悪寛解を繰り返していた。2018年春頃より皮疹が増悪し当科を初診した。全身に紅斑を認め，紅皮症の状態であった。皮膚生検では，真皮上層に核に切れ込みを有する異型リンパ球が浸潤し，末梢血中に異型リンパ球が増加していた。フローサイトメトリーではCD4＋CD26−細胞が41.8％と増加していた。鼠径リンパ節生検と骨髄検査でも異型リンパ球を認め，Sézary症候群（T4N2M0B2：Stage ⅣA1）と診断した。ナローバンドUVB療法を行い，皮膚症状は改善し，末梢血の異型細胞も減少した。Sézary症候群に対する初期治療として，ナローバンドUVB療法の有効性が示唆された。