HPV16型が検出されたQueyrat紅色肥厚症の1例

Human papillomavirus type 16-positive erythroplasia of Queyrat

84歳，男性。1年以上前に亀頭部に紅斑が出現し，ステロイド外用，抗菌薬内服をするが難治であった。初診時には，亀頭部に11×9mm大の境界明瞭なビロード状紅色局面を認めた。病理組織学的には表皮全層性に異型角化細胞が増殖しており，Queyrat紅色肥厚症と診断した。腫瘍辺縁から4mm離して腫瘍切除し，大腿部より採皮し，分層植皮術を施行した。またPCR法により患部拭い液からヒトパピローマウイルス16型DNAが検出され，本症の発生にヒトパピローマウイルス感染の関与が示唆された。治療に関してはイミキモドなど保存的治療による報告も散見されるが，本症の局所進行性を考慮すると外科的切除が第一選択と考えられた。