外尿道口に病変を認めたHPV16陽性Queyrat紅色肥厚症

Human papillomavirus type 16 positive erythroplasia of Queyrat with involvement of the urethra

要約　61歳，男性．基礎疾患に重症筋無力症があり，10年来ステロイドによる内服加療している．初診1年前から亀頭部に紅色局面が出現し，徐々に拡大した．初診時，亀頭から冠状溝，包皮にかけて軽度角化，一部びらんを呈する紅色局面を認めた．生検はBowen病の組織所見で，Queyrat紅色肥厚症と診断した．肉眼的病変境界部より5mm離し切除したが，切除標本で広範囲に腫瘍細胞の残存を認めた．肉眼的正常部位にも腫瘍細胞を認めた．Mapping biopsyで外尿道口に腫瘍細胞を認め，陰茎部分切断を施行した．また，PCR-Invader法にてHPV-DNAの検索でHPV16のみ陽性で，本症の発生にHPV感染の関連が示唆された．