耳垂に生じたMerkel細胞癌の1例

Merkel Cell Carcinoma Arising in the Auricle

91歳，女性。左耳垂に1.5cm大のドーム状に隆起する暗赤色結節があり，弾性硬に触れ，可動性は不良であった。病理組織学的には，類円形の核異型を有し，N/C比の高い好塩基性に染まる腫瘍細胞が，真皮全層に胞巣状に密に増生し，一部皮下脂肪織に及んでいた。上記の病理所見に加えて，免疫組織染色では，腫瘍細胞はCK20，シナプトフィジン，ポリオーマウイルスlarge T抗原などが陽性所見，TTF-1が陰性所見を示したことより，Merkel細胞癌と診断した。本邦報告例と自験例を集計したところ，本症が耳垂に発生することはまれであった。