Perforating Pilomatricomaの1例

15歳，男性。4カ月前より右上背部に痤瘡様皮疹が出現し，徐々に増大し出血と排膿を繰り返すようになった。初診時10×14mm のドーム状に隆起した弾性軟の淡紅色結節を認め，中央に黄色痂皮が付着していた。病理組織学的所見で表皮直下から真皮上層に好塩基性細胞と陰影細胞から構成される境界明瞭な腫瘍塊を認め，腫瘍塊周囲の表皮は偽癌性増殖を呈し，一部真皮内に陥入していた。また腫瘍直上の表皮は欠損し，腫瘍塊が表皮を穿孔する経表皮排泄像（transepidermal elimination）を認めた。Perforating pilomatricomaの臨床像は多彩であるが，若年者に比較的急速に増大する腫瘤をみた際は本症を鑑別疾患として考慮すべきであると思われた。