Aeromonas hydrophila による壊死性筋膜炎の1例

61歳，男性。アルコール性肝炎の既往がある。刺身と生レバーを食べた2日後，立位困難となり救急搬送となった。当院搬送時，発熱と右下肢の発赤，水疱形成を認めた。入院後数時間で足背から壊死が急速に進行し，血液検査ではCRP10.22mg/dl，CK6934U/l，PCT43.89ng/mlであり，壊死性筋膜炎として右大腿切断術を施行。血液培養，右下肢の滲出液よりAeromonashydrophilaが検出された。Aeromonas hydrophilaは劇症型軟部組織感染症の起炎菌のひとつであり，急激な経過で重篤化することもある。易感染性宿主の場合は特に，起炎菌として念頭に置く必要があると考える。