77．プリザーフロⓇマイクロシャント（参天製薬）

緑内障手術はこの10数年で低侵襲化が進み，特に流出路再建術の分野では低侵襲緑内障手術（minimally invasive glaucoma surgery：MIGS）としてさまざまな術式が導入された。濾過手術では2012年に強角膜切除や虹彩切除を必要としないエクスプレスTM併用濾過手術が導入されたが，プリザーフロⓇマイクロシャント手術は，強膜弁作成を必要としない点でさらに低侵襲な術式である。欧州では2012年にInnFocusマイクロシャントとして認可されたが，本邦では2022年8月に保険収載された。眼圧下降効果は線維柱帯切除術には及ばないとされているものの，より低侵襲で視機能低下をきたしにくく，円蓋部方向へ広がる濾過胞の形成が期待されている。