Ⅰ．視神経疾患 9．鼻性視神経症

鼻性視神経症は，副鼻腔疾患が原因となり引き起こされる視神経障害である。炎症・嚢腫・腫瘍などの副鼻腔疾患により，視神経への炎症の波及または機械的な圧迫が原因となり発症する1）。急激な視力・視野障害を認め，炎症・腫瘤による疼痛などの症状を伴うことがあり，症状や眼所見が球後視神経炎と類似しており鑑別が重要である。診断には副鼻腔手術歴・鼻症状の問診やCT・MRIなどの画像検査が必要となる。鼻性視神経症の治療は確立された基準はないが，不可逆性の視力障害を残す場合があるため，できる限り早期の手術加療が勧められる2）。眼科医のみでの加療は困難なので，素早い適切な診断と耳鼻科医との連携が重要である。