８ その他 2）眼 振

眼振（nystagmus）とは，規則的に繰り返す不随意な眼球運動，あるいは眼球のリズミカルな振動様の往復運動と定義される。発症時期から先天（乳児）眼振と後天眼振に分けられ，急速相の有無から振子様眼振（pendular nystagmus）と律動眼振（jerky nystagmus）に分類される。また，一見律動眼振にみえるが時間の経過とともに周期的に眼振の向き（急速相の向かう方向）が逆転する周期性交代眼振（periodic alternating nystagmus：PAN）も意外に多いことがわかってきた1）。さらに点頭（頭振）・眼振・異常頭位を三徴とする新生児点頭痙攣（spasmus nutans）は以前は3歳までに自然寛解するとされていたが，最近ではその多くは眼振に移行するとされている。しかし，まず先天（乳児）性か後天性かを鑑別することが重要である。