１ 眼瞼・眼窩・涙道・涙器 2）眼瞼下垂

眼瞼下垂は日常診療で診る機会の多い疾患のひとつであり，高齢者の増加に伴ってその頻度は増えつつある。眼瞼下垂はその名のとおり上眼瞼が下がり，瞼裂幅が狭くなった状態である。症状として上方の視野狭窄という視機能の問題と，整容的な問題がある。眼瞼の挙上を担うのは上眼瞼挙筋とMüller（ミュラー）筋である（図1）。上眼瞼挙筋は動眼神経により支配され，ミュラー筋は交感神経により支配されている。眼瞼下垂はこれらの筋や神経の障害が原因となる。