房水流出路と緑内障手術

緑内障手術は大きく分けて，眼窩への非生理的房水流出路を作ることで房水の流出を促す濾過手術と，もともとある生理的房水流出路を利用して房水の流出を促進させる流出路再建術に分けることができる。トラベクレクトミーや緑内障チューブシャントに代表される濾過手術は，眼圧下降が優れている反面，重篤な合併症が多く，この点が問題となる。一方，流出路再建術は重篤な合併症が少なく，早期から治療に介入しやすいというメリットがある。しかしながら，手術操作で流出抵抗を下げることはできるものの，あくまでも従来の流出路を使用するため，眼窩へ流出させる濾過手術に比べると，どうしても眼圧下降効果が劣ってしまう。