6．制御機構を評価する

眼圧は主に房水の産生と流出のバランスによって規定される。房水産生が亢進した場合，もしくは房水流出が減少した場合には，眼圧が上昇する。眼圧が一定以下に下降した場合，低眼圧黄斑症や屈折の変化により視機能は低下し得る。一方で，眼圧の上昇は緑内障の発症，進行と直結し，不可逆的な視機能障害をきたす。このように，眼圧の極端な変化は生命活動に支障をきたす事態につながるため，眼圧はホメオスターシスに伴って一定範囲内に収まるよう，生理的にコントロールされていると考えられる。眼圧制御のメカニズムは緑内障の病態のみならず，その治療成績とも関連しており，我々が診療するにあたって，正しく理解しておくことが求められる。