2．ぶどう膜炎の合併症 2)併発白内障

ぶどう膜炎にはさまざまな原因疾患があり1），感染性であれ非感染性であれ疾患自体の強い炎症や治療目的で使用されるステロイド剤の使用により，白内障を併発する場合が多い。加齢に伴う通常の白内障と異なり，手術の適応や術前の炎症管理，術中の合併症や手術難易度の上昇，術後管理の難しさなど，多くの注意すべきポイントがある。ぶどう膜炎に併発した白内障の手術適応は難しく，水晶体混濁に伴う患者からの視力低下の訴え・眼底透見度の低下に伴う眼内炎症の評価の難しさ・手術侵襲による術後炎症の問題など複雑で，これらの要素を考えつつ手術を行わなければならない2）。本稿では，ぶどう膜炎に併発して生じる白内障の適応・手術療法・術後管理について解説する。