線維素性唾液管炎(Kussmaul病)のMRI所見

線維素性唾液管炎(Kussmaul病)の3例を経験とした。症例1は66歳女性で、両側耳下腺の腫脹、疼痛を主訴に受診した。MRIでは、両側耳下腺内から口腔の開口部にかけて、び漫性に導管の数珠状拡張を認めた。造影後は耳下腺管に沿った造影効果を認め、唾液管炎が示唆された。線維素性唾液管炎と診断し、プレドニゾロンを開始した。現在は無治療で経過観察となっている。症例2は67歳男性で、耳下腺及び顎下腺の腫脹で受診した。顎下腺開口部から白色の粘液の流出を認めた。MRIでは、右耳下腺に拡張した導管を認め、造影後は導管壁に沿った増強効果を認めた。左耳下腺と両側顎下腺の導管にも同様の所見を認めた。線維素性唾液管炎と診断した。唾液腺の腫脹、自然消退を反復しているが、現在は無治療で経過観察中である。症例3は64歳女性で、10年前より繰り返す左顎下部の腫脹を認めた。MRIでは、左顎下腺の軽度腫脹、左顎下腺導管の拡張を認めた。線維素性唾液管炎と診断した。顎下腺開口部へのデキサメタゾン局注を繰り返し、線維素塊の排出を促した。プレドニゾロンの内服を開始し、経過観察中である。