メトトレキサートの使い方－初級編

関節リウマチ（RA）は関節腫脹や関節痛を主症状とし，早期診断と治療開始が重要である。初期症状で整形外科を受診する患者も多く，整形外科医が発症早期のRA患者とかかわる機会は少なくない。メトトレキサート（MTX）は診療ガイドラインで第一選択薬とされており，その適正使用はRA診療の基本である。本稿では，RA診療に携わるリウマ初学者の整形外科医を対象に，MTXの作用機序や導入手順，副作用への対応を解説する。