特集 人工股関節置換術のエキスパートを目指そう
〔総論〕
人工股関節置換術のエキスパートになるためのポイント,コツとピットフォール
高平 尚伸
1
1北里大学大学院医療系研究科整形外科学
キーワード:
人工股関節置換術(total hip arthroplasty;THA)
,
エキスパート(expert)
,
コツと落とし穴(tips and pitfalls)
Keyword:
人工股関節置換術(total hip arthroplasty;THA)
,
エキスパート(expert)
,
コツと落とし穴(tips and pitfalls)
pp.1090-1094
発行日 2024年11月19日
Published Date 2024/11/19
DOI https://doi.org/10.18885/JJS.0000001961
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エキスパートになるためには,まずは師となりうる指導医の手術に多く入り指導を受け,可能な限り多くの他施設の見学やキャダバートレーニングなどを積極的に受け,好奇心と向上心をもち続け,自ら執刀医として経験を積むなかで,課題を抽出し,最善の解決策を常に見出し続けることが重要である。股関節周囲の解剖に加えて手術器具やインプラントの熟知,綿密な術前計画の準備から精度の高いインプラント設置までは言うまでもないが,レトラクターの刺入と設置,大腿骨頚部骨切り,軟部組織損傷の低減への意識,リーミングやラスピングの操作法などが,まずは突破しなければならない関門である。新規支援技術は将来的に広まっていくと想定されるが,ナビゲーションやロボットなどの非存在下でも安定して実践でき,術中出血や骨折などの万が一のトラブル発生にも適切な対応ができる技術は必要である。
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