前外側支持機構再建の利点と展望

前十字靱帯（anterior cruciate ligament；ACL）再建術はおおむね良好な臨床成績が報告されているが，スポーツ復帰率の低さや術後の再断裂，不安定性の残存はいまだに解決を必要とする課題である。近年，術後再断裂リスクの高い患者に対してACL再建術に前外側靱帯再建術（anterorateral ligamenet reconstruction；ALLR）や，外側関節外腱固定術（lateral extraarticular tenodesis；LET）を追加することで良好な成績が得られることが報告されている。本稿ではALL再建術，LETの概要，手術適応と手術方法，臨床成績について述べる。