変形性膝関節症の痛みの病態と治療

変形性膝関節症（osteoarthritis of the knee；膝OA）は痛みにより機能障害を起こすため，痛みの病態理解は治療において重要である。膝OAにおける疼痛発生源は主に関節内組織での生体力学的異常や炎症であるため，膝OAの治療法のほとんどは関節内組織に対するアプローチである。また，神経感作が膝OAの治療を難しくする一因となっている。本稿では，膝OAの痛みの機序と，それに基づいた治療について概説する。