インプラント周囲感染の細菌学的検査

人工関節周囲感染（periprosthetic joint infection；PJI）の診断における細菌培養検査を中心とした細菌学的検査について概説する。原因菌の同定はPJIの診断，治療において最重要であり，細菌培養検査は必須である。細菌培養の検出率を上げるには，適切な検体採取方法や培養期間に加え，増菌培養や超音波処理などの工夫が必要となる。培養陰性PJIが存在することに注意し，培養陰性症例に対しては，ポリメラーゼ連鎖反応（polymerase chain reaction；PCR）や次世代シーケンシング（next-generation sequencing；NGS）などの分子生物学的診断法が有用である。