診る 診断に辿り着くまでの方法 心臓CT 心機能と心筋性状がここまでわかる

心臓CTは主として冠動脈病変の診断に利用されるが,心機能評価も可能である。高い空間分解能により,左室および右室の三次元形態を正確に評価することができる。一方で,心筋性状の評価も可能であり,特にCTの特性をいかした脂肪沈着の診断に役立つ。なかでも不整脈原性右室心筋症(arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy;ARVC)の診断に有用とされる。心臓MRIと同様の遅延造影については広く研究されているが,まだ日常的には利用されていない。本稿では,心臓CTによる心機能および心筋性状評価について有用性と問題点を挙げながら,現状を概説する。