インプラントデザインと選択 CR型人工膝関節 medial stabilizing technique

後十字靱帯(PCL)温存型(CR)-TKAは、PCLおよび内側支持機構の緊張を維持し、機能させる手術手技が重要である。そのために、筆者らはニュートラルアライメントを目標に、使用インプラントの厚み分正確な骨切除を行い、PCLと内側支持機構に剥離操作を加えないように心がけている。しかし、CR-TKAの特徴として、PCLの過緊張で屈曲ギャップがタイトになることがある。その場合、大腿骨インプラント前後径の調整と脛骨後方傾斜の角度を変化させることによって、PCLを剥離することなく対処している。