前方筋間進入法(DAA)による人工股関節全置換術中の骨盤傾斜変化

前方展開法を用いて初回人工股関節全置換術(筋温存手術)を施行した25例25関節を対象に、術中の骨盤傾斜変化を検討した。臼蓋操作のため大腿骨を後方牽引する前後の骨盤傾斜角変化を計測し評価したところ、冠状面では骨盤外旋変化が平均6.2±1.9°生じ、矢状面では骨盤前傾変化が平均2.1±0.7°生じており、カップ設置前開角への影響が約4.2°生じていると考えられた。骨盤傾斜変化について個人差をみると、前後傾斜変化と回旋変化は比例しており、骨盤傾斜が生じやすい患者はカップ前開き角が増大する危険性のあることが示唆された。