1 “Delayed arrival”の心筋梗塞の緊カテの適応は？

・「delayed arrivalの心筋梗塞」は心不全や機械的合併症を併発するハイリスク症例であると意識すべきである。ゆえに心エコー図検査の施行は必須である。

・Primary PCIの適応に関し，有症状の場合は積極的に施行し，無症状であっても発症から48時間以内であれば施行を検討する余地がある。

・心原性ショックや致死性不整脈，急性心不全などの不安定例では，発症時間を問わずprimary PCIを施行する。

・つまりdelayed arrivalであっても，相当数のST上昇型心筋梗塞（STEMI）症例がprimary PCI施行の適応がある。