【Expertise】呼吸器に関連した肺高血圧症の診断

慢性呼吸器疾患では，低酸素血症の進行，重症化に伴い肺高血圧症（pulmonary hypertesnon：PH）を合併する。そのなかで，比較的換気障害が軽度にもかかわらず重症のPH を呈することがある。診断には，心エコーによるスクリーニングが有用であるが，確定診断は右心カテーテルによる。画像，換気機能，肺拡散能，運動時呼吸循環予備能から病態を理解したうえで管理を行うことが重要である。