連載 責任冠動脈を追え!PCI エキスパートになるための25 カ条
第24 条
造影剤腎症を回避せよ:エキスパートのノウハウはこうだ
道下 一朗
1
1横浜栄共済病院循環器内科
pp.82-85
発行日 2020年1月9日
Published Date 2020/1/9
DOI https://doi.org/10.18885/HV.0000000114
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● 腎機能低下患者の予後は悪く,PCI 治療自身の成績より生命予後には重要である。
● いたずらに冠動脈狭窄を拡張することなく,適応を吟味する必要がある。
● ただし,緊急例で明らかな適応がある例では,躊躇なく施行すべきである。
● コレステロール塞栓症は重篤な合併症であり,常に注意しておく必要がある。
● 発症すれば致死的であり,早期に発見できるよう術後の下肢の観察は重要である。
● 透析導入後の患者ではPCI 術後の透析などの計画を術前から立てておく。
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