骨粗鬆症・椎体骨折

骨粗鬆症性椎体骨折（osteoporotic vertebral fractures：OVF）は最も頻度の高い脆弱性骨折で，軽微な外傷や日常動作でも生じる。約2/3は無症候性で見逃されやすい。形態は楔状型，両凹型，圧潰型などに分類され，Genant半定量法が広く用いられる。単純X線写真が基本で，CTは骨折形態，MRIは軽微な骨折の検出，新鮮・陳旧性，良・悪性の鑑別，神経障害の評価に有用である。既存椎体骨折は新規椎体骨折リスクを4～5倍に高め，隣接椎体へ骨折が連鎖するvertebral fracture cascadeをきたすため，早期診断と骨粗鬆症治療による二次骨折予防が重要である。