海綿骨スコアと骨粗鬆症関連生活習慣病との相関

Relationship between trabecular bone score and lifestyle diseases associated with osteoporosis

は じ め に

　骨粗鬆症の診断は骨密度検査がメインであるが，海綿骨スコア（trabecular bone score：TBS）は二重エネルギーX線吸収法（DXA）の画像を専用のソフトウェアで濃度変動テクスチャー解析することで計測でき，骨微細構造の指標として骨質の構造特性を評価できるといわれている．当院では2022年5月に骨折リエゾンサービスを開始したのをきっかけに同月よりTBSを導入し，骨粗鬆症の診断や骨粗鬆症治療薬の決定に反映している．

　また，2型糖尿病（DM）や慢性閉塞性肺疾患（COPD），慢性腎不全（CKD）などの生活習慣病が骨折リスクを上昇させると報告されており^1～3），特に2型DMでは骨密度が正常であるにもかかわらず骨折を生じやすく^4），骨質が影響している可能性が高い^5）．本稿では，TBSと骨粗鬆症関連生活習慣病との相関について検討したので報告する．