ハイブリッド式高位脛骨骨切り術後の矯正損失予防における追加固定の有用性

Effectiveness of additional fixation in preventing correction loss after hybrid closed wedge high tibial osteotomy

は じ め に

　近年，変形性膝関節症に対する膝周囲骨切り術（around the knee osteotomy：AKO）のさまざまな術式が報告され，手術成績が向上している^1～3）．背景の一つとして，ハイブリッド式高位脛骨骨切り術（hybrid closed wedge high tibial osteotomy：HCWHTO）による良好な成績が報告されている^4）．

　われわれも2018年以降，AKOの適応となる変形性膝関節症のうち矯正量の大きい症例や脛骨後傾の強い症例に対してHCWHTOを実施してきた．しかし，術後早期に矯正損失を認める症例が散見された．それらは特に骨癒合が完成する時期までに生じている可能性が考えられ，原因追求と今後の対策のため本検討を行った．