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Orthopedic Surgery Volume 72, Issue 5 （May 2021）

臨床雑誌整形外科 72巻5号（2021年5月発行）

Japanese English

経験と考察

腰椎側方進入椎体間固定術と側臥位での経皮的椎弓根スクリューによる椎間関節障害 Analysis of facet joint violation by single position surgery following lateral lumbar interbody fusion 檜山明彦 ¹ , 酒井大輔 ¹ , 加藤裕幸 ¹ , 渡辺雅彦 ¹ A. Hiyama ¹ , D. Sakai ¹ , H. Katoh ¹ , M. Watanabe ¹ ¹東海大学整形外科 ¹Dept. of Orthop. Surg., Tokai University School of Medicine, Isehara キーワード： lateral lumbar interbody fusion , percutaneous pedicle screw , facet joint violation , minimally invasive spine stabilization , computer-assisted orthopaedic surgery Keyword: lateral lumbar interbody fusion , percutaneous pedicle screw , facet joint violation , minimally invasive spine stabilization , computer-assisted orthopaedic surgery pp.418-421

発行日 2021年5月1日 Published Date 2021/5/1

DOI https://doi.org/10.15106/j_seikei72_418

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参考文献 Reference

はじめに

　腰椎固定術後の隣接椎間障害（adjacent segment disease：ASD）の原因の一つに椎間関節障害（facet joint violation：FJV）が報告されている^1,2）．

　腰椎側方進入椎体間固定術（lateral lumbar interbody fusion：LLIF）と経皮的椎弓根スクリュー（percutaneous pedicle screw：PPS）を用いた低侵襲固定術は，特有の合併症を有すが，間接的に神経除圧を可能にし，これまでのopen手技と比較し直接除圧による神経損傷や術後硬膜外血腫などの合併症を防ぐことができる^3）．一般的にLLIF後は体位変換を要し，腹臥位でPPS挿入を行うが，その煩雑性からわれわれは術中透視や術中CTナビゲーションを用いたsingle positionでのPPS挿入（SP-PPS）の有用性についてこれまで報告してきた^4,5）．しかしながら，側臥位PPSによるFJVの発生率を評価した研究はない．

　本研究の目的は，LLIFとSP-PPSを用いた腰椎固定術におけるFJVの発生率とその臨床的特徴について検討することである．