外側型変形性膝関節症に対する外側専用単顆型人工膝関節の脛骨外側プラトーへの適合性

Adaptability of lateral specialized unicompartmental knee arthroplasty for lateral osteoarthritis of the knee to the lateral tibial condyle

は じ め に

　内側型変形性膝関節症（OA）に対する単顆型人工膝関節置換術（UKA）は，人工膝関節全置換術（TKA）よりも低侵襲であり早期機能回復が可能であるなど，良好な成績が報告されている^1）．一方，外側OAに対しては，TKAが広く行われているが^2），外側UKAもTKAと同等以上の成績が期待できると報告されている^3）．外側UKAにおいては，内側型のインプラントがそのまま外側に使用されてきたが，外側と内側の脛骨プラトーの形態は異なると報告されており^4,5），内側用のインプラントを外側UKAに使用すると適合性が不良となり，underhangingが生じやすい^5）．外側専用単顆型人工膝関節であるFixed Lateral Oxford（FLO：Zimmer Biomet社，Warsaw）［図1］は，はじめて外側プラトーに適合するように設計されたインプラントであり，従来使用してきた内側用のFixed Tibial Oxford（FTO：同社）よりも脛骨外側プラトーへの適合性が向上していると期待できる．そこでわれわれは，FLOではFTOよりも外側プラトーへの適合性が向上していると仮説を立て，両者を後ろ向きに検討した．