X線診断Q&A

Question

　症　例．8歳，女．

　主　訴：左足痛．

　家族歴・既往歴：特記すべきことはない．

　現病歴：4ヵ月前から長距離歩行や運動会の練習後に左足背部痛が出現した．近医を受診し，X線像で両側第3中足骨の硬化像を認め，疲労骨折の診断で運動制限を指示された．しかし，その後も次第に両足部の疼痛は増悪したため，精査・治療を目的に当科を紹介され受診した．

　身体所見：運動時に増悪する左足痛を訴え，左足背に腫脹と熱感，圧痛を認めた．右足背にも軽度の腫脹と圧痛を認めた．

　血液検査所見：白血球（数）4,570/μl（好中球50.4％，リンパ球44.0％），ALP 551U/l，CRP 0.09mg/dlであった．

　X線所見：図1に当科初診時両足X線正面像を示す．