膝・足関節・足疾患

Disorders of the knee, ankle and foot

　症　例．14歳，男．

　主　訴：左膝痛．

　家族歴・既往歴：特記すべきことはない．

　スポーツ歴：サッカー部．ポジションはミッドフィルダー，利き足は右．

　現病歴：3ヵ月前から，特に誘因なく左膝痛が出現し，他院でストレッチなどの保存的治療を受けていた．サッカー中，右足でボールを蹴る際，左足で踏ん張った際の疼痛が左膝内側に持続するため，当院を紹介され初診となった．

　初診時所見：左膝関節に腫脹や膝蓋跳動はなく，可動域（ROM）は伸展0°，屈曲140°で，大腿骨内側顆顆間窩よりに圧痛を軽度認めた．また下腿を内旋しながら伸展させると，同部位の疼痛が増強し，下腿を外旋すると疼痛は消失した．半月板徴候，膝の不安定性はなかった．

　当院初診時，単純X線像（図1）を示す．