足関節脛骨側に発生した離断性骨軟骨炎の1例

Osteochondritis Dissecans of the Ankle: Located on the Joint Surface of the Distal Tibia

　抄録：足関節における離断性骨軟骨炎は，近年スポーツ外傷の増加に伴いしばしば観察される．離断性骨軟骨炎は踵骨発生がほとんどであり，脛骨発生は稀である．症例は21歳，男性，足関節痛を主訴として来院．単純X線にては明らかな所見は認められなかった．断層撮影，CTにて脛骨側発生の離断性骨軟骨炎と診断された．手術的治療は壊死部の切除と骨移植術を施行，術後5カ月にて骨癒合状態良好なため，スクリュー抜去時関節鏡にて関節面の状態観察の結果，関節軟骨には軽度のfibrillationを認めるも，ほぼ完全に修復されていた．術後疼痛もなく現職に復帰している．足関節脛骨側に発生した稀な離断性骨軟骨炎の成因等につき，若干の文献的考察を加え報告した．