脳性麻痺児における足部変形の成因と治療に関する検討

The investigation of etiology and treatment for foot deformity in patients with cerebral palsy

は じ め に

　脳性麻痺などの小児脳原性疾患では，上位運動ニューロンの障害や神経伝達路の障害などに起因する痙性，痙縮により，さまざまな足部変形がみられる．痙縮の強弱のみならず，運動発達のレベルや足部の成長の状態などにより，踵足や尖足に内外反の要素が加わり，徐々に変形がすすんでいく．本稿では，最近5年間に経験した脳性麻痺児の足部変形をgross motor function classification system（GMFCS）^1）との関連や変形に対する治療を後方視的に検討したので報告する．