［麻薬および類似薬（オピオイド（非麻薬））］トラマドール（トラマール®，トラムセット®） -オピオイド誘発性便秘症への対策

▪トラマドールは軽度から中等度のがん性疼痛および非がん性慢性疼痛に有効な弱オピオイドであり，オピオイド作用と再取り込み阻害作用を併せ持つ．

▪強力な鎮痛効果に加え依存性が低い点が特徴である．

▪一方，便秘などの副作用が多く，とくにオピオイド誘発性便秘症（OIC）への対策が不十分である．

▪末梢性μオピオイド受容体拮抗薬（PAMORA）の適切な併用や，患者背景を踏まえた治療戦略の重要性が指摘される．