［7日以内に届出］ 赤痢アメーバ

★★★性感染症としての赤痢アメーバは糞口感染により伝播し，男性同性間性的接触者（MSM）や性風俗での口腔–肛門性交がリスクとなる．

★★腸管アメーバ症では粘血便，下痢，テネスムスなどの大腸炎症状をきたす．腸管外アメーバ症のうち最も多い肝膿瘍では発熱，倦怠感，右季肋部痛などで発症する．

★★治療は病型によらずmetronidazoleの内服が第一選択である．アメーバ肝膿瘍は内科的治療による治癒が期待できるため，ドレナージは推奨されない．

★metronidazoleでの治療後は，paromomycinによるシスト（囊子）の駆虫が適応となる．

★★★5類感染症であり，診断した医師は7日以内に最寄りの保健所に届け出る必要がある．

　

★★★：一般内科診療で必要な内容，★★：総合内科専門医試験レベルの内容，★：専門性の高い内容