雑誌文献を検索します。書籍を検索する際には「書籍検索」を選択してください。

Internal Medicine Volume 133, Issue 3 （March 2024）

臨床雑誌内科 133巻3号（2024年3月発行）

特集在宅医療は何のために存在するのか―これからの在宅医療を見据えて

［Chapter 4］　フェイズごとのポイントと在宅医療に求められる役割

急変時井上淑恵 ¹ ¹医療法人社団悠翔会悠翔会在宅クリニック品川キーワード：在宅急変 , ambulatory care-sensitive conditions（ACSCs） , アドバンス・ケア・プランニング（ACP） Keyword: 在宅急変 , ambulatory care-sensitive conditions（ACSCs） , アドバンス・ケア・プランニング（ACP） pp.421-425

発行日 2024年3月1日 Published Date 2024/3/1

DOI https://doi.org/10.15106/j_naika133_421

PDF(485KB)

有料閲覧

文献概要
1ページ目
参考文献

▪急変時にはまずは電話対応，必要に応じて往診・緊急往診を行う．近年は緊急対応にオンライン診療も活用されている．

▪医療面では電話のみで完結できるものが多いが，患者・家族の不安が強い場合，救急要請が行われることもあり，往診対応が望ましい．

▪治療が必要な場合は適切な意思決定支援を行い，在宅での治療継続または入院治療を選択する．

▪在宅患者の多くはambulatory care-sensitive conditions（ACSCs）である．とくに在宅患者の緊急入院の多くは医療者側・医学的要因よりも患者側・社会的要因のほうが大きいため，日頃からアドバンス・ケア・プランニング（ACP）の実施と緊急時の支援体制を確保しておく（24時間対応の訪問看護事業所との連携など）ことが急変時の入院依存度を下げるために重要である．