特集 治りにくい肺炎に出会ったら
［Chapter 3］ 感染症と考えていたが実は感染性肺炎ではなかった！
サルコイドーシス
川述 剛士
1
1JR東京総合病院 呼吸器内科
キーワード：
サルコイドーシス
,
肺アスペルギルス症
Keyword:
サルコイドーシス
,
肺アスペルギルス症
pp.269-272
発行日 2024年2月1日
Published Date 2024/2/1
DOI https://doi.org/10.15106/j_naika133_269
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▪肺サルコイドーシスと肺炎の鑑別は，典型的なリンパ行性粒状影を呈する症例では問題とならないが，コンソリデーションを形成する一部の症例では迷う可能性がある．
▪肺炎との鑑別に迷う場合は，高分解能CT（HRCT）でコンソリデーション以外の部分にリンパ行性の多発粒状影がみられるかどうかを確認する．
▪肺サルコイドーシスは慢性疾患で呼吸器症状を伴わないことも多く，発熱はまれである．急性経過で発熱と呼吸器症状がみられる肺炎とは臨床像が異なっており，鑑別するうえで参考となる．
▪肺サルコイドーシスが疑われる場合は他臓器の病変がないかを検索し，生検可能な部位から組織学的な証明を行う．
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