血糖値だけではない糖尿病のある人の食事

▪糖尿病治療の根幹である「食事」について，近年，個別化が求められるようになっている．

▪たとえば，わが国の糖尿病のある人の大部分を占める高齢者では，摂取エネルギー不足がサルコペニア・フレイルのリスクとなるため，十分なエネルギー摂取や蛋白質摂取が重要である．

▪一方で，近年増加傾向にある肥満を有する若年の糖尿病のある人では，飽和脂肪酸を多く含む動物性食品中心の食事は，脂肪蓄積による体重増加を招くのみならず，動脈硬化性疾患のリスクとなりうるため注意が必要である．

▪栄養相談では，現状の把握に食物摂取頻度調査（FFQ）やアプリを活用し，説明にわかりやすい資材を用いると理解が得られやすい．

▪「食事」の議論において，総エネルギー摂取量，栄養素比率に加えて，「食べる順番」を工夫することで食後の血糖上昇を改善できることや，過食を是正する可能性が報告されている．