特集 エキスパートがお答えします！ 日常臨床のあるあるの疑問
第8章：腎臓
維持透析患者の低栄養がなかなか治りません．なぜでしょうか？
加藤 明彦
1
1浜松医科大学医学部附属病院 血液浄化療法部
pp.604-608
発行日 2022年9月1日
Published Date 2022/9/1
DOI https://doi.org/10.15106/j_naika130_604
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お答えします 透析患者の低栄養が治らない理由として，① 原因がさまざま，② スクリーニング法が確立していない，③ 食事量が少ない，④ 経腸栄養剤（ONS）や透析時静脈栄養（IDPN）が利用されていない，などがあげられます．まず，NRI-JHで栄養スクリーニングし，栄養リスクがあった場合にはその原因を検索します．もし食欲低下で食事量が少ない場合は，まずはONSを利用して栄養補給をします．さらに，食事摂取量が中等度保持されている場合は，IDPNも併用してください．
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