特集 エキスパートがお答えします！ 日常臨床のあるあるの疑問
第2章：呼吸器
大腸がんで点滴と内服薬で化学療法中の高齢男性に，数週間前から微熱と咳嗽が出現し，胸部X線で肺の異常陰影を認めます．どうすればよいでしょうか？
松島 秀和
1
1さいたま赤十字病院 呼吸器内科
pp.383-384
発行日 2022年9月1日
Published Date 2022/9/1
DOI https://doi.org/10.15106/j_naika130_383
- 有料閲覧
- 文献概要
- 参考文献
お答えします まずは感染症，原病の悪化に加えて薬剤性肺障害を鑑別しなければいけません．薬剤性肺障害はどの抗腫瘍薬でも発症する可能性があり，重症化することがあります．背景に間質性肺炎がある症例はとくに注意が必要です．薬剤性肺障害を疑ったら，胸部画像所見（とくにHRCT）の評価，KL-6，SP-Dなど間質性肺炎マーカーの検索，気管支鏡（BAL，TBLB）の結果から，抗腫瘍薬投与中止，ステロイド投与を早急に検討してください．
© Nankodo Co., Ltd., 2022
